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肺上小结节没重视结果拖成肺癌【消息】

发布时间:2020-09-16 01:44:18 阅读: 来源:油泵厂家

专家:查出肺结节莫慌,但务必及时手术

中大医院呼吸内科负责人朱晓莉主任医师介绍,目前中国有1亿肺结节患者,其中有8000万人都是小于8mm的小结节。对小于5mm的肺微小结节没必要恐慌,因为90%以上都是良性结节。当然,别太过忽视,因为凡是肺癌必起于结节。专家强调,对于肺癌的高危人群如果能尽早体检筛查,明确诊断、及时手术,早期肺癌的10年生存率能达到92%,而且这些患者基本都能治愈。

小毛病拖成不治之症

27岁小伙周某莫名出现发热、咯血,来到安徽当地医院做胸部CT检查,医生发现其左肺有结节状影,直径3cm。周某在当地医院进行抗感染消炎治疗后症状有改善,心想自己年轻,应该没什么大碍,所以未遵医嘱,不按期复查。可惜的是,过了一年再来到医院的时候,周某已经出现胸闷不适的症状,来到中大医院就诊一检查发现是肺癌,而且是晚期,失去最佳手术机会了。据悉,年纪轻轻的周某虽然没有家族肿瘤病史,但工作性质决定需长期出差,忙项目时加班熬夜是家常便饭,生活不规律、奔波劳累等综合因素的影响都可能诱发癌症的发生。朱晓莉主任医师指出,很多患者凭症状判断肿瘤,尤其是年轻人,没症状就不往肿瘤上想,也不当回事儿,结果耽误了治疗,非常可惜。

不同结节不同对待

中国肺癌防治联盟主席、上海市呼吸病研究所所长白春学教授介绍,肺癌是世界上发病率及死亡率最高的恶性肿瘤,预计中国到2025年每年新发肺癌患者将超过100万,目前约75%的肺癌患者在诊断时已属晚期,5年生存率仅约为15.6%。

肺结节是肺癌的“爸爸”,凡是肺癌必起于肺结节。我国肺结节发病率约为10%—20%,目前中国有1亿肺结节患者,其中有8000万患者都是小于8mm的小结节。那到底什么是肺结节呢?什么类型的肺结节癌变几率更大呢?

据悉,肺结节是指肺内直径≤3cm的类圆形或不规则型病灶。可以说肺结节包含了多种疾病,所以肺结节并不等于肺癌。朱晓莉主任医师介绍,根据密度,影像学肺结节分为实性和非实性两大类,非实性结节又进一步细分为纯磨玻璃结节和混合磨玻璃结节。其中,纯磨玻璃结节增长速度慢,一般可随访。如果随访复查时间到了还不消失,是肺癌的可能性很大。如果结节表现为混合磨玻璃密度,则肺癌的可能性也很大。而实性结节,良恶性均有可能。

高危人群需定期检查

专家解释,肺结节患者中有10%左右可能是早期肺癌,通过及时手术切除,术后其5年生存率接近100%,等于“无罪释放”,他们得到彻底治愈,能和普通人一样活到七八十岁。

朱晓莉主任医师指出,对于普通人来说,盲目、过度体检是没有必要的,需要避免过度治疗。而对于肺癌高危人群是需要每年做低剂量螺旋CT检查的。所谓的“肺癌高危人群”,即45岁以上、有肺癌家族史、吸烟≥20包/年,其中也包括曾经吸烟,但戒烟时间不足15年者以及反复咳嗽3个月以上,无肺炎、慢阻肺、慢性咽炎、慢性鼻窦炎或消化道相关疾病的慢性咳嗽人群。

专家指出,如果体检中发现肺部结节或小结节,不要过度惊慌,因为大部分的肺结节都是良性的,但也不要太过忽视,应及时就医,在医生建议下进行如胸部CT定期随访、纤维支气管镜、CT定位下穿刺、痰细胞检查等进一步明确诊断,避免早期肺癌拖成晚期肺癌。

通讯员 崔玉艳 爱南京南京晨报记者 钱鸣

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